肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成，内口常位于直肠下部或肛管，多为一个；外口在肛周皮肤上，可为一个或多个。福州医博肛肠医院医生介绍说：大部分肛瘘是由直肠肛管周围脓肿引起的，主要症状是肛瘘外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物。

肛瘘的分类有哪些？

（一）外瘘和内瘘，外瘘至少有内外二个瘘口，一个在肛门周围皮肤上，多数距肛门2～3厘米，称为外口，另一个在肠腔内，多数在齿线处肛窦内，称为内口，少数内口在中齿线上方，直肠壁上。内瘘的内口与外瘘相同，并无伤口，临床所见90%为外瘘。

（二）低位瘘和高位瘘，瘘道位于肛管直肠环平面以下者为低位瘘，在此平面以上为高位瘘。后者对治疗方法的选择有关。

福州医博肛肠医生推荐：肛瘘的手术治疗原则

1.清除内口：手术时要找到原发的内口，并把感染的肛窦、肛门腺及其导管切除干净，这是肛瘘治疗的关键。

2.处理好瘘管及支管、死腔：要把瘘管的管道、支管、死腔等清除干净，以免术后反复。

3.保留肛管直肠环：肛瘘手术时，应明确诊断，查明内口及肛瘘走向，保留肛管直肠环，以维持正常的肛门括约功能。

总之，在具体手术操作中，一定要仔细寻找到内口，并防止切断肛管直肠环。由于肛瘘不能自愈，必须手术治疗。手术治疗原则是将瘘管全部切开，必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除，使伤口自基底向上逐渐愈合。肛瘘手术的关键是防止反复，所以，择医非常重要。

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